別の本で肺塞栓血栓症（ＰＥ）を勉強してみた～治療・抗凝固療法編～

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【ＰＥの治療】
治療は①抗凝固療法、②血栓溶解療法の２つに分けられる
Ｐ.287

【肺血栓塞栓症（ＰＥ）と抗凝固薬】
肺血栓塞栓症（ＰＥ）に対する抗凝固薬の役割
①肺動脈を閉塞している血栓に対する二次的な血栓形成の抑制
②塞栓源としての静脈血栓の進展の予防
Ｐ.287

【ＰＥとヘパリン】
初回５０００単位/回を静注→ヘパリンNa１００００単位（２Ａ）＋生食３８ｍｌ ２ｍｌ/ｈｒで開始→ＡＰＴＴ値（＝活性化部分トロンボプラスチン時間）２倍を目標に速度は±０.５ｍｌ/ｈｒ/日（＝±２５００単位/日）で増減→急性期は６時間、治療域までＡＰＴＴが延長したら１２～２４時間ごとのＡＰＴＴフォロー
Ｐ.287

【ＰＥとワーファリン】
ＰＥに対するＩＮＲ：１.５～２.５にコントロールする
（ちなみに７０歳以上かつ非弁膜症性心房細動のＩＮＲ目標値は１.６～２.６）
導入方法：ワーファリン５ｍｇ/日 ２日間→３日目以降 ２～３ｍｇ/日。ＩＮＲモニタリングしながら０.５ｍｇ/日ずつ増減する
Ｐ.288

（感想&その他）
ＰＥとＡｆでワーファリンの目標ＩＮＲがほんの少し違うのんですね。もう同じでいいじゃんと思うのは私だけでしょうか？

ゾゾゾは落合さん、長尾くんが大好きです。