Ｃａ拮抗薬による浮腫について

　最近、足がむくむとのことで入院した患者さんがいました。

最初、いつもの心不全なのかなと思っていたのですが主治医の先生からアムロジンによる浮腫なんじゃないかとこのとですぐに中止になり、改善して退院となりました。

そんなことがあったのでこの本でＣａ拮抗薬による浮腫を勉強したので書いていきます。

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【Ca拮抗薬による浮腫について】

・Ca拮抗薬による浮腫は血管拡張が原因で起こる.

・降圧作用（血管拡張作用）の強いアダラートやアムロジンなどのＬ型のジヒドロピリジン系に多くみられる

・浮腫の頻度は用量依存的に増加する

・浮腫を生じた場合Ｌ/Ｎ型であるアテレックに変更することで浮腫が改善したという報告あり

・発症する時期：服用開始後、徐々に見られるが一般的に６か月以内が多いとされている。

P.23

この患者さんはアムロジンを中止したら浮腫は改善して割かし早く退院となりました。

別の患者さんはアムロジン１０ｍｇを飲んでから浮腫が出てきてアムロジン中止。しばらくしてアテレックを開始したところ浮腫は出現せず退院されました。

その時は同じＣａ拮抗薬だったら同じように浮腫出るんじゃないかなと思っていたのですがなるほど。先生はアテレックならいけると知っていたのかも知れません。

今日も勉強になりました。