心房細動を勉強した⑦～抗不整脈薬の頓服～

　続きを書いていきます。

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【pill in the pocketについて】

・発作性心房細動で徐々に発作時間が長くなる場合で発作が起きた際に抗不整脈を頓服する

・pill in the pocketの薬剤はＩｃ群の抗不整脈薬であればどの薬剤でもよい

・腎機能が正常であれば十分量の投与が望ましい

・腎機能が正常であればサンリズム １００ｍｇ/回、タンボコール １００ｍｇ/回

（初回投与時には忍容性チェックのため５０ｍｇ/回とするか院内で服用させて経過観察することが安全）

・発作の回数が数回/月～数回/週と頻度が多くなった時点で定期内服を検討する

・「他剤が無効になった発作性心房細動」or「他剤が無効になった持続性心房細動になって間もなく」であればベプリコールへの変更で洞調律を維持できることが多い。

Ｐ.164

　当院ではよくサンリズムとワソランが一緒に頓服で処方されます。

実際、どれぐらいの時間で自覚症状は治まるんだろう？

分かる方やなんとなくで分かる方いらっしゃったら教えてください。