当院ではドブタミンはドブトレックスを採用しています。
今日はDOBをいつもの「処方Q&A循環器」で勉強したので書いていきます。
【DOBについて】
・半減期:3~7分
(※ただし、肝機能低下症例では半減期が延長するため過剰投与にならないように注意)
・初期量:1~3γ程度で開始することが多い
(0.5γ程度の少量でも効果が発現することあり)
・必要に応じて10~20γまで増量
・5γ以上の高用量では副作用の発現頻度を高めてしまう
(=特殊な状況以外DOBを5γ以上使用することはない)
・DOB3~5γで血行動態が安定しない場合PDE-3阻害薬の併用を検討する
・閉塞性肥大型心筋症(HOCM)には禁忌(左室流出路の閉塞が増強するため)
・中・長期的な死亡率は悪化する可能性が報告されている
(心筋酸素消費量を増加させる→心筋障害や心筋リモデリングを起こすため)
P.S今日は子供と滑り台で遊びました。コロナでも意外と人いますね。
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