病院薬剤師と処方箋

日々の処方鑑査や患者さん、お医者さんから質問されたことを自分なりに調べてアウトプットするブログです。

深部静脈血栓症(DVT)について別の本でも勉強した②

続きを書いていきます。 処方Q&A循環器疾患 [ 稗田道成 ]価格:4290円(税込、送料無料) (2021/5/9時点) 楽天で購入 【DVTの血液検査】 血栓の有無:D-ダイマー 病因検査:血栓性素因(プロテインC、プロテインS、アンチトロンビン)、自己抗体(ルー…

深部静脈血栓症(DVT)について別の本でも勉強した①

今日は前に読んだ本とは別の本でDVTを改めて勉強したので書いていきます。 処方Q&A循環器疾患 [ 稗田道成 ]価格:4290円(税込、送料無料) (2021/5/9時点) 楽天で購入 【深部静脈血栓症(DVT)とは?】 深部静脈:全身静脈系において筋膜よりも深いと…

あいそなしがコミナティ(コロナワクチン)打つってよ⑨~2回目の接種どれぐらいズレてもいいの?~

今度は厚労省のHPに掲載されている中から実臨床で先生や看護師さん、患者さんからきかれるだろう内容を書いていこうと思います。 Q.ファイザー社のワクチンは、通常、1回目から3週間後に2回目を接種することになっていますが、どのくらいずれても大丈夫で…

あいそなしがコミナティ(コロナワクチン)打つってよ⑧~アレルギーの有無の確認~

続きを書いていきます。 16. アレルギーがありますがワクチン接種できますか?P.28他のワクチンや食べ物でアレルギーを起こしたことのある方でも、多くの場合は、新型コロナワクチンの接種を受けることができます。ただし、このワクチンに含まれている成分…

あいそなしがコミナティ(コロナワクチン)打つってよ⑦~ワクチン打ったあと授乳OK?~

続きを書いていきます。 15. ワクチンは授乳婦でも接種できますか?P.26授乳中の方も新型コロナワクチンの接種を受けることができます。現時点では特段の懸念が認められているわけではなく、海外でも接種の対象とされています。 (補足) 英国公衆衛生庁資…

あいそなしがコミナティ(コロナワクチン)打つってよ⑥~妊婦は打っていいの?~

続きを書いていきます。 14. ワクチンは妊婦でも接種できますか?妊娠中の方も新型コロナワクチンの接種を受けることはできます。ただし現時点では妊婦又は妊娠している可能性のある女性に対するワクチンの安全性に関するデータが限られているので、リスクと…

あいそなしがコミナティ(コロナワクチン)打つってよ⑤~発症予防効果はいつから?~

続きを書いていきます。 12. ワクチン接種を受けた後は他人にうつすことはありませんか?P.20ワクチン接種は発症予防(発症を抑える効果)の大きな手段であることに間違いはありませんが、感染予防(他の方に感染させない効果)があるかどうかは、まだわか…

あいそなしがコミナティ(コロナワクチン)打つってよ④~接種後この症状でたら注意~

続きを書いていきます。 ワクチンによる発熱か、新型コロナウイルス感染症かを見分けるには、発熱以外に、咳や咽頭痛、味覚・嗅覚の消失、息切れ等の症状がないかどうかが、手がかりとなります。(ワクチンによる発熱では、通常、これらの症状はみられません…

あいそなしがコミナティ(コロナワクチン)打つってよ③~カロナールの予防投与ダメらしい~

続きを書いていきます。 9. ワクチン接種会場から帰宅後に出る可能性のある副反応について教えて下さい。P.15 接種後、少なくとも2~3日間は以下の症状について注意して生活してください。ファイザー社製の新型コロナワクチン接種により、次のような副反…

あいそなしがコミナティ(コロナワクチン)打つってよ②~接種直後の副反応~

続きを書いていきます。 8. ワクチン接種直後の副反応について教えて下さい。P.13これまでに報告された、新型コロナウイルスワクチンの接種後、すぐに現れる可能性のある副反応は、アナフィラキシーと血管迷走神経反射です。 この2つの様子をみるため、接…

あいそなしがコミナティ(コロナワクチン)打つってよ①

今日はについにコミナティを打つ日です。 日本薬剤師会から出されている「薬剤師から一般の方々に向けた新型コロナウイルスワクチンに関するFAQ 2021年3月17日版」を見て予習していこうと思います。 (すいません。どうしでもHPのリンクがうまく貼れませ…

末梢動脈疾患(PAD)について勉強した⑤

続きを書いていきます。 薬剤師の臨床センスを磨くトレーニングブック 薬トレ 循環器 [ 町田聖治 ]価格:4950円(税込、送料無料) (2021/4/24時点) 楽天で購入 【末梢血管治療(EVT)後の抗血小板薬】 ・ステント留置後→バイアスピリン+プラビックス(ス…

末梢動脈疾患(PAD)について勉強した④

続きを書いていきます。 薬剤師の臨床センスを磨くトレーニングブック 薬トレ 循環器 [ 町田聖治 ]価格:4950円(税込、送料無料) (2021/4/24時点) 楽天で購入 【間欠性跛行を改善させる薬】 プレタール:改善効果が認められており、跛行症改善のための第一…

末梢動脈疾患(PAD)について勉強した③

続きを書いていきます。 薬剤師の臨床センスを磨くトレーニングブック 薬トレ 循環器 [ 町田聖治 ]価格:4950円(税込、送料無料) (2021/4/24時点) 楽天で購入 ・薬物治療 LDL-C:120mg/dL未満を目標とする。 間欠性跛行の改善が認められるリピト…

末梢動脈疾患(PAD)について勉強した②

続きを書いていきます。 薬剤師の臨床センスを磨くトレーニングブック 薬トレ 循環器 [ 町田聖治 ]価格:4950円(税込、送料無料) (2021/4/24時点) 楽天で購入 【末梢動脈疾患(PAD)治療について】 ・下肢の機能障害を生じる疾患としてだけでなく、全身…

末梢動脈疾患(PAD)について勉強した①

今日は末梢動脈疾患(PAD)についてこの本で勉強したので書いていきます。 薬剤師の臨床センスを磨くトレーニングブック 薬トレ 循環器 [ 町田聖治 ]価格:4950円(税込、送料無料) (2021/4/24時点) 楽天で購入 【末梢動脈疾患(PAD)、閉塞性動脈硬化…

深部静脈血栓症(DVT)について勉強した②~DVTの治療期間~

今日はDVTについていつもの本で勉強したので書いていきます。 薬剤師の臨床センスを磨くトレーニングブック 薬トレ 循環器 [ 町田聖治 ]価格:4950円(税込、送料無料) (2021/4/18時点) 楽天で購入 【DVTの治療期間】 ・可逆的な誘因がある場合:3か…

静脈血栓塞栓症(VTE)について勉強した④~VTEの危険因子~

今日はVTEについていつもの本で勉強したので書いていきます。 薬剤師の臨床センスを磨くトレーニングブック 薬トレ 循環器 [ 町田聖治 ]価格:4950円(税込、送料無料) (2021/4/18時点) 楽天で購入 【VTEの危険因子】 薬剤:エストロゲン製剤(=卵胞…

深部静脈血栓症(DVT)について勉強した①~DVTについて~

今日は深部静脈血栓症(DVT)についていつもの本で勉強したので書いていきます。 薬剤師の臨床センスを磨くトレーニングブック 薬トレ 循環器 [ 町田聖治 ]価格:4950円(税込、送料無料) (2021/4/18時点) 楽天で購入 【深部静脈血栓症(DVT)】 血栓…

静脈血栓塞栓症(VTE)について勉強した③~VTEとがん患者~

今日はVTEについていつもの本で勉強したので書いていきます。 薬剤師の臨床センスを磨くトレーニングブック 薬トレ 循環器 [ 町田聖治 ]価格:4950円(税込、送料無料) (2021/4/18時点) 楽天で購入 【VTEで長期治療が必要な患者】 ・より長期の治療が…

静脈血栓塞栓症(VTE)について勉強した②~治療~

今日は静脈血栓塞栓症(VTE)についていつもの本で勉強したので書いていきます。 薬剤師の臨床センスを磨くトレーニングブック 薬トレ 循環器 [ 町田聖治 ]価格:4950円(税込、送料無料) (2021/4/18時点) 楽天で購入 【肺血栓塞栓症(PTE)の治療】 …

静脈血栓塞栓症(VTE)について勉強した①~VTE、PTEとは?~

今日は静脈血栓塞栓症についてこの本で勉強したので書いていきます。 薬剤師の臨床センスを磨くトレーニングブック 薬トレ 循環器 [ 町田聖治 ]価格:4950円(税込、送料無料) (2021/4/18時点) 楽天で購入 【静脈血栓塞栓症(VTE)について】 ・肺血栓塞…

心房細動を勉強した⑯~CHADS2スコアとCHA2DS2-VAScスコア~

今日はCHADS2スコアとCHA2DS2-VAScスコアの使い方についていつもの本で勉強したので書いていきます。 【CHADS2スコアとCHA2DS2-VAScスコア】 CHADS2スコア2点以上:抗凝固療法推奨 CHADS2スコア0~1点:C…

不整脈を勉強した⑮~CHADS2スコアとリスク分け~

【CHADS2スコアとリスク分け】 原著論文と最近の論文ではリスク分類が異なる 原著論文 0、1点:低リスク 2、3点:中リスク 4~6点:高リスク最近の論文 0点:低リスク 1、2点:中リスク 3点以上:高リスク 参考:日経メディカル「心房細動患者の…

不整脈を勉強した~CHADS2スコアとHAS-BLEDスコア~

【CHADS2スコア】 心不全:「心不全症状」,「心不全を示す検査所見」,および「心不全に対する薬物治療の実施」のいずれかをもって心不全と判断. 高血圧:血圧 140/90 mmHg 以上, またはその既往(治療中を含む)を高血圧と判断(SBP:160mmHg以…

心房細動を勉強した13~リズムコントロールの試験~

【リズムコントロールからの切り替え時期】 ・Ic群の抗不整脈を十分量使用しても発作が持続→自覚症状の強さ・年齢・合併疾患などを考慮しながらレートコントロールorカテーテルアブレーションを選択 P.160 【AFFIRM試験、RACE試験、STAF試験、J-RHYHM試験…

心房細動を勉強した12~レートコントロールとリズムコントロールの時期~

【心房細動の自然経過】 ・発作性心房細動から持続性心房細動への移行は年5%程度 ・抗不整脈薬は次第に薬剤抵抗性になる ・心房細動が持続しているにも関わらず漫然と抗不整脈薬を継続するこことは避ける P.160 上記の図のようにレートコントロールはすべ…

心房細動を勉強した11

続きを書いていきます。 【心房細動の再発予防フローチャート】 不整脈ガイドライン2020 P.74

心房細動を勉強した10

続きを書いていきます。 【心房細動に対する除細動施行のフローチャート】 ・適切な抗血栓対策:48 時間以内の発症を確認できない症例では,経食道エコーで心内血栓を否定するか,3 週間以上の適切かつ十分な抗凝固療法を行う. ・器質的心疾患:肥大心,不…

心房細動を勉強した⑨~リズムコントロールの使い分け~

続きを書いていきます。 【リズムコントロール薬の使い分け】 サンリズム 純粋なNaチャネル遮断薬 腎排泄であるため慢性腎臓病患者では使用注意 シベノール、リスモダン 抗コリン作用(特にリスモダンは顕著)があるため尿閉・口渇などに注意 プロノン 肝…