【低 Ｋ血症について】 ・血清Ｋ濃度３.５mEq/L以下と定義されている ・症状（筋力低下や四肢麻痺など)が出現するのは３mEq/L以下 ・低Ｋ血症＋ＱＴ時間の延長→torsade de pointes（Tdp）が発生しやすい 【低K血症と心電図】 U波増高が低Ｋ血症の最大の特徴 …

今日はＫ異常についていつもの本で勉強したので書いていきます。 処方Q＆A循環器疾患 [ 稗田道成 ]価格：4290円（税込、送料無料) (2021/3/30時点) 楽天で購入 【高Ｋ血症と心電図変化】 ・テント状Ｔ波→Ｔ波増高→Ｐ波が少なくなる→wide QRSに変化→サインカ…

今日は学ぶことはあったけどアウトプット出来ませんでした。 めちゃくちゃ忙しいというわけではないのに…。 また、近々ブログ書きます。 ごめんなさい。

今日はペルジピン注についていつもの本で勉強したので書いていきます。 処方Q＆A循環器疾患 [ 稗田道成 ]価格：4290円（税込、送料無料) (2021/3/28時点) 楽天で購入 【ペルジピン注について】 ・単回投与する場合、原液を用いる ・点滴静注する場合、生食or…

今日はマグネゾール注をいつもの本で勉強したので書いていきます。 処方Q＆A循環器疾患 [ 稗田道成 ]価格：4290円（税込、送料無料) (2021/3/27時点) 楽天で購入 【マグネゾールについて】 ・心臓の刺激伝導系や心筋に作用して抗不整脈作用をもつ ・torsade …

今日はボスミン注についていつもの本で学んだので書いていきます。 処方Q＆A循環器疾患 [ 稗田道成 ]価格：4290円（税込、送料無料) (2021/3/26時点) 楽天で購入 【ボスミンについて】 ・心肺停止症例に対する心肺蘇生中に使用することが大半 ・心肺蘇生時に…

今日はノルアドレナリンについてこの本で学んだので書いていきたいと思います。 処方Q＆A循環器疾患 [ 稗田道成 ]価格：4290円（税込、送料無料) (2021/3/25時点) 楽天で購入 【ノルアドレナリンについて】 ・「ショック状態」、「循環血液量低下を伴う低血…

最近、足がむくむとのことで入院した患者さんがいました。 最初、いつもの心不全なのかなと思っていたのですが主治医の先生からアムロジンによる浮腫なんじゃないかとこのとですぐに中止になり、改善して退院となりました。 そんなことがあったのでこの本で…

昨日は外来も院内処方で出さなきゃいけない日だったので普段接しない小児科処方祭りでした。そんな中、熱性けいれんに対してダイアップが処方されていました。電子カルテには「ダイアップ２回法」と記載されていました。今日は熱性痙攣とダイアップについて…

今日は胃腸炎の小児科の子に服薬指導を行いました。 処方箋の内容としては ビオフェルミン ナウゼリン坐剤 アンヒバ坐剤 お母さんから「先生から家に帰ったらすぐに吐き気止めの座薬を使ってくださいと言われました。今、熱が３９℃あります。一緒に使っても…

今日は先生からワソラン注をどれぐらいの間隔をあけて１日何回まで使用してよいのかと相談があり「循環器診療 レジデント・ザ・ベーシック」で調べたので書いていきます。 ちなみに添付文書上は下記の通りにしか書いてないです。 「通常、成人には 1 回 1 管…

続きを書いていきます。 処方Q＆A循環器疾患 [ 稗田道成 ]価格：4290円（税込、送料無料) (2021/3/14時点) 楽天で購入 【アンカロン錠の維持量】 副作用の頻度は維持量と投与期間に比例する →有効性を維持しながら最低限の用量を目指す （筆者の先生が目指し…

続きです。 処方Q＆A循環器疾患 [ 稗田道成 ]価格：4290円（税込、送料無料) (2021/3/14時点) 楽天で購入 【アンカロンの甲状腺機能障害の対応】 ・アミオダロン誘発性甲状腺中毒症（ＡＩＴ）、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症を起こす。（頻度は甲状腺…

今回はアンカロンの副作用に対しての対策をいつもの本で学んだので書いていきます。 処方Q＆A循環器疾患 [ 稗田道成 ]価格：4290円（税込、送料無料) (2021/3/14時点) 楽天で購入 【アンカロンによるＱＴ延長の対応】 ＱＴｃ>５５０msec以上：一時的に減量や…

続きを書いていきます。 処方Q＆A循環器疾患 [ 稗田道成 ]価格：4290円（税込、送料無料) (2021/3/14時点) 楽天で購入 【アンカロンの副作用チェック】 ・房室ブロック、ＱＴ延長がないかを確認 ・３か月ごとにＫＬ-６を測定 ・可能であれば１年ごとに呼吸機…

今日はＶＴ/ＶＦの第一選択薬の残りの１つ・シンビットを勉強したので書いていきます。 【シンビットについて】 ・陰性変性がない ・腎排泄型のため腎機能低下患者には使用しづらい ・シンビットのＱＴ延長は劇的（モニターしたで注意深い観察が必要） （↑ア…

今日はＶＴ/ＶＦの第一選択薬のアンカロンについて調べたので書いていきます。 処方Q＆A循環器疾患 [ 稗田道成 ]価格：4290円（税込、送料無料) (2021/3/13時点) 楽天で購入 【アンカロンについて】 ・マルチチャネル遮断薬（急性作用と慢性作用が異なる） …

続きを書いていきます。 処方Q＆A循環器疾患 [ 稗田道成 ]価格：4290円（税込、送料無料) (2021/3/13時点) 楽天で購入 【ＶＴとⅢ群治療薬】 ・ＶＴの多くはリエントリーが原因 ・Ⅲ群治療薬は心室不応期の延長によりリエントリーを停止させることで抗不整脈効…

続きです。 感染症非専門医・薬剤師のための感染症コンサルテーション 実症例から迫るアプローチ！ [ 岸田直樹 ]価格：3520円（税込、送料無料) (2021/3/7時点) 楽天で購入 【感染性心内膜炎と合併症】 ・IEは血流にのって全身に菌が回る→全身の臓器への感染…

続きです。 感染症非専門医・薬剤師のための感染症コンサルテーション 実症例から迫るアプローチ！ [ 岸田直樹 ]価格：3520円（税込、送料無料) (2021/3/7時点) 楽天で購入 【菌名・感受性結果が分からない３つの状況】 適切に培養を提出していて、結果が判…

続きです。 感染症非専門医・薬剤師のための感染症コンサルテーション 実症例から迫るアプローチ！ [ 岸田直樹 ]価格：3520円（税込、送料無料) (2021/3/7時点) 楽天で購入 【感染性心内膜炎のエンペリック治療】 ・IEでは「培養途中経過判明前」というのは…

続きを書いていきます。 感染症非専門医・薬剤師のための感染症コンサルテーション 実症例から迫るアプローチ！ [ 岸田直樹 ]価格：3520円（税込、送料無料) (2021/3/7時点) 楽天で購入 【感染性心内膜炎の起因菌】 起因菌 頻度（％） 緑色連鎖球菌 ３３.３ …

続きを書いていきます 感染症非専門医・薬剤師のための感染症コンサルテーション 実症例から迫るアプローチ！ [ 岸田直樹 ]価格：3520円（税込、送料無料) (2021/3/7時点) 楽天で購入 【感染性心内膜炎の症状】 感染性心内膜炎で認める症状・所見 頻度（％）…

今日は今まで数例しかみたことのない感染性心内膜炎（ＩＥ）をいつもの本で勉強したので書いていきます。 感染症非専門医・薬剤師のための感染症コンサルテーション 実症例から迫るアプローチ！ [ 岸田直樹 ]価格：3520円（税込、送料無料) (2021/3/7時点) …

今日は何かと話題のワクチンのことを書いていこうと思います。 ただ、コロナワクチンではないですよ。 いつもの本にワクチンのことが載ってたので書いていきます。 感染症非専門医・薬剤師のための感染症コンサルテーション 実症例から迫るアプローチ！ [ 岸…

続きを書いていきます 感染症非専門医・薬剤師のための感染症コンサルテーション 実症例から迫るアプローチ！ [ 岸田直樹 ]価格：3520円（税込、送料無料) (2021/3/6時点) 楽天で購入 【胆管炎における培養結果】 血液培養は陽性＋胆汁培養は陰性というのは…

続きを書いていきます。 感染症非専門医・薬剤師のための感染症コンサルテーション 実症例から迫るアプローチ！ [ 岸田直樹 ]価格：3520円（税込、送料無料) (2021/3/4時点) 楽天で購入 【重症度別の抗菌薬選択】 ◎市中発症の胆管炎 GradeⅠ ・SBT/ABPC３ｇ×…

今日は頻繁にみる胆管炎の抗菌薬治療について例の本で勉強したので書いていきます。 感染症非専門医・薬剤師のための感染症コンサルテーション 実症例から迫るアプローチ！ [ 岸田直樹 ]価格：3520円（税込、送料無料) (2021/3/4時点) 楽天で購入 【胆管炎と…

先日のことです。 さて今日も仕事しますか！！と注射オーダーを見たら見覚えのある名前がありました。 その方は繰り返し心臓カテーテルを受けている患者さんです。 職業はお医者さんをされており、性格はとても優しく、廊下などでお会いすれば暗く愛想のない…

今日も尿路感染症の治療の続きを書いていきます。 【尿路感染症の経過観察】 ・腎盂腎炎は７２時間程度は発熱が持続しても良い感染症（翌日、解熱しないからといって慌てない） ・７２時間経っても解熱しない場合→尿路結石などの尿路閉塞、膿瘍形成の評価をC…